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[转贴] 飞秒激光如何治疗近视

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发表于 2012-4-21 07:33:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
它能够安全地切割高爆炸药,       它能聚焦到比头发直径还要小的空间区域,       它的瞬时功率比全世界发电总功率还要多出百倍,       它是人类目前在实验条件下所能获得的最短脉冲,       这种有着诸多神奇特性的“神秘之光”就是“飞秒激光”(In-tralase)。当生物医学专家将它作为超精密外科手术刀,用于视力矫正手术时,“飞秒激光”打开了近视眼手术治疗世界的另一扇窗。       2003年,美国FDA正式批准intralase飞秒激光应用于眼科临床,从此,飞秒激光刷新了近视眼手术治疗的新篇章。       2005年,飞秒激光技术落户中国大陆,引领中国LASIK手术进入全程不动刀的纯激光时代。       2007年年底,飞秒激光技术落户湖北武汉;2008年4月底,飞秒激光技术将在全省正式推出,湖北省近视眼治疗水平真正与国际同步。       为了进一步了解这一新兴技术,本刊特连线“飞秒激光”安家落户的地方——武汉艾格眼科医院,与读者一起走近飞秒激光技术,领略这一“神秘之光”在精微世界里上演的传奇魔法。             精微世界里的能工巧匠             飞秒,顾名思义是一个极其短暂的瞬间,1飞秒等于1秒钟的1000万亿分之一。飞秒激光,能聚焦到比头发的直径还要细微的区域,精细的聚焦区域和强大的瞬时功率,让它在眼角膜的精微世界里游刃有余。       用激光脉冲在角膜中心削出一个光滑的平面,通过切除薄层中心角膜组织使角膜曲率变平,这样,光线就能够直接聚焦于视网膜上,视力才会变得清晰,这是准分子激光治疗近视眼(以下简称:准分子)的基本原理。不同的准分子手术,制角膜瓣的方式各不相同,制瓣的方式和过程也直接影响了术后的效果。       据武汉艾格眼科医院董事长刘保松博士介绍,人的眼球是一个球凸面,而“飞秒激光”在制瓣前,会用一个压平镜,将眼角膜的受术部分形成一个平面。在制角膜瓣时,采用超强瞬间功率的超短红外线脉冲在角膜基质层做垂直(130微米处)、平行的光爆破,制作出来的角膜瓣厚薄均匀,就像一件完美无瑕的艺术品。因为使用了压平镜,“飞秒激光”制作出的角膜瓣与受术底座形成“地下井盖”型的相嵌槽,缩短了愈合的时间,也完全避免了角膜瓣因滑动、内嵌生长给手术者带来的视觉偏差。       近视眼治疗手术,在普通人眼里可能只是一种治病的技术,但是在眼科专家心目中却成了一门精妙的艺术,正是飞秒激光,让这门艺术上升到更为完美的境界。    近视眼手术领域的佼佼者             准分子手术家族成员众多,要想在其中获得一席之地,必须要有独特的制胜本领。作为后起之秀的飞秒激光,究竟拥有哪些制胜法宝呢?       法宝之一:大幅降低手术风险       手术的风险,向来备受患者关注。在传统板层刀手术中,如果刀片旋转过程中发生负压环松脱等意外,角膜瓣的制作将彻底失败,手术只能等三个月以后再做,给患者和医生带来极大的心理压力。而“飞秒激光”手术如出现类似意外,医生只需将负压环再次戴上,立即补充激光即可,不需要中断手术。因为飞秒激光在制作角膜瓣时,只产生一些水和气泡推开角膜组织,对组织无损伤,可对同一患处进行多次手术,安全性得到大幅提高。       法宝之二:嵌入式角膜瓣,复位更准确,术后视觉质量更完美       与机械性角膜板层刀相比,飞秒激光不受角膜曲率的影响,切削的角膜瓣厚度均匀一致(其精确度是板层刀的3倍),均匀完美的角膜瓣,有效避免了板层刀制瓣可能出现的医源性像差等,避免了雾天、下雨天及夜晚开车等视物条件下出现的眩光、模糊等情况,术后的视觉质量更趋完美。而实际发生角膜瓣并发症的概率更是低数万倍。       法宝之三:“全激光”手术,避免医源性感染,精确度提高百倍       飞秒激光,是靠激光能量对角膜进行切割,使人类第一次在角膜手术上离开了板层刀,全程无刀的手术,结束了手术过程中发生交叉感染的历史。       飞秒激光能把角膜瓣制作的精确度控制在±4微米以内,其精确度是板层刀的100多倍。       法宝之四:不受角膜曲率影响,矫治范围更广泛       飞秒激光手术不受角膜曲率的影响,角膜偏薄、角膜曲率变异大将不再成为接受手术的限制。        正是这些出众的优点,让飞秒激光迅速崛起,成为了近视眼手术家族的新宠。
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